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低值易耗品實(shí)行兩票制采購,高值易耗品實(shí)行數(shù)量議價(jià)采購,探索“一票制”

作者:創(chuàng)始人 日期:2019-09-08 人氣:3206

從飛行員到全員?云南省人民政府今天(七月三日)就加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、探索低價(jià)值消耗品“兩票制”、探索高價(jià)值消耗品“一票制”等任務(wù)分工問題發(fā)出通知。從加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革、醫(yī)療耗材設(shè)備招聘制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)薪酬制度改革四個(gè)方面進(jìn)行了任務(wù)分工。

低值易耗品實(shí)行兩票制采購,高值易耗品實(shí)行數(shù)量議價(jià)采購,探索“一票制”。醫(yī)院和生產(chǎn)企業(yè)直接協(xié)商,直接結(jié)算。三級甲等醫(yī)院試點(diǎn)應(yīng)擴(kuò)大到省級公立醫(yī)院?!

在“加快醫(yī)療耗材和設(shè)備招聘制度改革”中,明確要求到今年10月底,云南省醫(yī)保局將率先與健康衛(wèi)生委員會(huì),財(cái)務(wù)部門合作和其他部門合作建立控制醫(yī)療耗材價(jià)格高的機(jī)制!

《通知》明確結(jié)合云南省阜外心血管醫(yī)院醫(yī)用耗材采購模式改革經(jīng)驗(yàn),提出“建立醫(yī)用耗材虛高價(jià)格控制機(jī)制”。

早在去年9月,云南省人民政府就在云南省福外心血管病醫(yī)院發(fā)布了“醫(yī)療消耗品和藥品采購方法改革試點(diǎn)計(jì)劃”。

“綱要”明確了云南阜外醫(yī)院將實(shí)施醫(yī)療耗材改革和藥品采購方式。實(shí)施醫(yī)院和生產(chǎn)企業(yè)直接洽談價(jià)格。并在“合同管理”中明確:云南阜外醫(yī)院與配送企業(yè)簽訂了配送服務(wù)合同,實(shí)施了高價(jià)值醫(yī)療用品采購的“一票制”。

按照“平臺采購、數(shù)量議價(jià)、兩票制、集中配送”的原則和省衛(wèi)生計(jì)生委分類采購的有關(guān)規(guī)定,允許云南阜外醫(yī)院開展通過省級藥品集中采購平臺獲取藥品數(shù)量和低值醫(yī)療耗材,并由配送企業(yè)集中配送。

也就是說,云南阜外醫(yī)院的高值易耗品直接實(shí)施"單投票制度",直接與生產(chǎn)企業(yè)協(xié)商,低值易耗品實(shí)施"兩票制度",分布企業(yè)在中心分布!

這一次,云南省的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了控制醫(yī)療耗材價(jià)格的機(jī)制。很明顯,云南阜外心血管病醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該結(jié)合起來。這意味著云南省的公立醫(yī)院也可能實(shí)施低值。耗材實(shí)行“兩票制”,探索實(shí)施高價(jià)值耗材“一票制”,并直接結(jié)算付款!

云南阜外醫(yī)院的《醫(yī)用耗材和藥品采購模式改革試點(diǎn)方案》早已明確。該文件的出臺,一方面是為了推動(dòng)云南省阜外醫(yī)院改革發(fā)展,另一方面是為了探索一條符合云南省實(shí)際的公立醫(yī)院綜合改革新路子。

也就是說,云南省福外醫(yī)院的改革試點(diǎn)在很大程度上是形成了成功的經(jīng)驗(yàn),為云南省公立醫(yī)院醫(yī)療耗材的改革鋪平了道路!

眾所周知,云南省尚未開始實(shí)施全省消費(fèi)品“兩票制”。但是,這份文件的出臺無疑是一個(gè)明確的信號釋放。云南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)施低值易耗品“兩票制”,探索高值易耗品“一票制”!

聯(lián)盟細(xì)菌認(rèn)為,低值易耗品“一票制”在云南省很有可能推廣,但高值易耗品“一票制”只有在云南省大醫(yī)院逐步探索實(shí)施。

從國家的角度來看,由制造商直接分銷的“一票”模式也受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的青睞。

醫(yī)院和生產(chǎn)公司直接面對面討價(jià)還價(jià)!高價(jià)值的消耗品將急劇下降

在云南阜外醫(yī)院《醫(yī)用耗材和藥品采購模式改革試點(diǎn)方案》中,也明確要求高值易耗品實(shí)行網(wǎng)上采購、網(wǎng)下談判。醫(yī)院直接與高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)協(xié)商采購價(jià)格,協(xié)商單價(jià)和采購金額接受有關(guān)部門監(jiān)督。此外,允許與其他專科醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)合采購;低值易耗品也應(yīng)在采集平臺上議價(jià)采購。所有消耗品的價(jià)格都低于掛網(wǎng)的收取價(jià)格。

云南省省府印發(fā)省文件,宣傳云南阜外醫(yī)院材料改革的經(jīng)驗(yàn),云南省公立醫(yī)院也很可能開始購買耗材,高值易耗品也與生產(chǎn)企業(yè)面對面談判。

本文同時(shí)發(fā)布了云南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)療保險(xiǎn)支付改革的任務(wù)分工,云南省也采取了材料消耗。毫無疑問,有必要重新發(fā)明鳥類,通過使用消耗品和藥物來降低醫(yī)療服務(wù)的成本,并降低藥品消耗品的采購成本。在這種壓力下,最終討價(jià)還價(jià),降價(jià)可想而知!

目前,高值醫(yī)用耗材管理正處于改革的漩渦地帶。無論是“兩票制”、“一票制”還是“以量議價(jià)”,都將對易耗品企業(yè)產(chǎn)生重大影響。隨著日前中央政府會(huì)議的召開,明確管理高值醫(yī)用耗材價(jià)格、流通使用、高值醫(yī)用耗材投標(biāo)價(jià)格、準(zhǔn)入價(jià)格將持續(xù)下降,繼續(xù)壓縮渠道企業(yè)的利潤空間?。ㄎ恼聛碓从诰W(wǎng)絡(luò))

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